結論
出現縱向黑甲危險徵兆的病患，強烈建議及早就醫，接受皮膚鏡及切片檢查
切片手術的方式及指甲術後恢復狀況可以參考本文介紹
若是偏向良性的樣貌，請不要驚慌，只要定期來醫院做皮膚鏡檢查及拍照即可，若日後有變化或出現危險徵兆時，再即時安排切片檢查。
大綱
危險徵兆
指甲上的線條呈現
1.
不規則扭曲
2.
一邊寬一邊窄的倒三角形
3.
顏色不均，有深有淺
4.
指甲全黑，甚至黑到皮膚
這些都是黑色素細胞癌可能的表現，需要到醫院做皮膚鏡及切片檢查。
良性的痣
指甲上的線條呈現
1.
小於3毫米的寬度
2.
規則的長方形
3.
顏色均勻
4.
皮膚鏡下呈現灰色 (單純黑色素細胞活性增加的表現，甚至不能稱做痣)
切片手術如何做
根據縱向黑甲的位置分為兩種 (目前)
1.
黑線在中間
把手指近測的皮膚切開後翻，剝離並剪開近端1/3的指甲片，直接針對黑色素的病灶做水平薄片切除，蓋回指甲及近端皮膚，最後縫合。
2.
黑線在旁邊
直接從黑線的旁邊，做橢圓形包含指甲片及近端皮膚的縱向切除，最後縫合。
手術後指甲的恢復情況
術後會有3-5天的疼痛，醫師會開立消炎止痛藥，協助緩解，一到兩周拆線。
關於指甲片恢復的情況
1.
黑線在中間的切片手術復原案例
從切片當天到第432天的追蹤
指甲片初期會有凹凸不平的情況，需要半年左右重長，
黑線可能重新出現，只是顏色變淡
相較於傳統0.3公分圓柱切片，
水平薄片切除對於甲母細胞影響較小，
所以發生永久指甲變形的機率較低。
2.
黑線在旁邊的縱向切除手術
因為是直接把後方甲母及前方黑甲處全部切除，
所以指甲片會永久變小，但較不會出現凹凸不平的變化
如果整個黑色區域都有切除，黑線就不大會復發出現。
點蔡醫師的FB粉絲團，照顧您的皮膚大小事
參考資料
J Am Acad Dermatol 2007;56:835-47.
Dermatol Surg. 2016 Oct;42(10):1227-9