臨床案例
小羽是一個一歲三個月的活潑妹妹
很喜歡笑，逢人就打招呼
最厲害的放電絕招是Kiss bye
越走越穩後，媽媽常常帶她四處跑跳
這一天，來到我的門診
媽媽很焦急地幫小羽脫鞋
她說:「醫生，小羽的腳是不是『凍甲』啊！
真的是「凍甲」嗎?
仔細檢查，小羽的左大腳趾，
指甲末端稜角不規則並且伴隨裂痕
旁邊甲褶有像是被勾到撕開的破皮
我說：「媽媽，這不是『凍甲』啦，但是我要檢查小羽的鞋子。」
小羽的鞋子
我請媽媽幫小羽把兩腳的鞋子都脫掉
我問:「小羽平常都穿這雙鞋嗎？」
媽媽回答:「沒錯，已經穿四個月了。」
白色的鞋身上是小花紋的洞
鞋頭是金色蝴蝶結
鞋子的魔鬼氈上還有個金色愛心
原來兇手在這裡
就在我把鞋子拿起來左瞧右瞧時
鞋子內的陰影，引起我的注意
我大聲說:「果然沒錯！我找到原因了！」
我指著鞋子裡面，大腳趾的位置
「妳看，這邊都勾破了，就是指甲一直勾到這裡，才會變成這樣的。我建議妳回去趁她睡著時，輕輕地把指甲邊緣修齊，另外幫小羽換一雙鞋或是穿襪子。」
媽媽問:「醫生，你有推薦的童鞋品牌嗎？」
我回答:「ASICS 亞瑟士、New
Balance和Ｎike的童鞋都滿不錯的，你可以帶小羽去試穿看看。」
三天後
三天後，媽媽開心地帶著小羽回來我的門診
媽媽說:「醫生，你看，換了新鞋後，小羽指甲好超多的！而且這雙鞋，她很喜歡，還會自己拎過來要我幫她穿」
小羽的新鞋子
蔡醫師的建議：
發現寶寶的腳趾甲有問題時，
可以先檢查鞋子，
往往就可以找到原因了。