「肉毒瘦小臉」一直是醫美關鍵字搜尋的前幾名
現在「小V臉」幾乎與「女神」劃上等號
許多網美也大方分享自身肉毒瘦小臉的經驗
小美(化名)看了之後，大為心動
沒想到最後竟然賠了夫人又折兵……
肉毒瘦小臉 (非本人照片)
肉毒瘦小臉的原理是透過麻痺咀嚼肌的下半部
減少咀嚼肌肉的使用，讓肌肉縮小，達到小V臉的外觀
抱著期待去打肉毒，沒想到……(非本人照片)
小美抱著期待也去打了肉毒，
沒想到臉沒有小多少
反而在大笑的時候，臉部出現些微不對稱
雖然在4個多月後，笑容就恢復正常
小美在門診說著治療經驗時
仍然藏不住失望的情緒
我告訴小美
不管哪種醫美治療
最重要的教戰指南就是
1.
諮詢專科醫師
2.
評估自身條件
3.
了解治療細節
以肉毒瘦小臉為例，最重要的是
找一位信賴的專科醫師諮詢，而不是單純上網或電話比價
在門診，我會為病人評估自身條件
- 咀嚼肌肥大導致的國字臉
- 長期磨牙導致的國字臉
相反如果是因為骨架太大或是脂肪過多導致的國字臉
那打肉毒就不會有明顯的效果
削骨手術或抽脂手術才是有效的治療
除了現場評估咀嚼肌的大小
我也會教病人如何自我檢測
並指出肥大處就是肉毒施打的部位
正式施打
正式施打肉毒是一個嚴肅的過程
我會先劃出治療的安全區域
標出三個注射點，再照預先設定好的單位數注射
這樣的效果最好，也可以避免副作用的發生。
治療效果
「肉毒瘦小臉」和「肉毒除皺」要達到最佳效果的期程是不同的，
「肉毒除皺」大概第3天開始見效，在第2週時達到巔峰，第6個月恢復原狀。
「肉毒瘦小臉」則是在第1個月開始見效，第3個月達到巔峰，第9個月恢復原狀。
副作用
最常見的副作用是暫時咬合無力
最明顯是第3週，會持續1-2個月
其他低發生率的副作用包含
瘀青、頭痛、臉頰下垂、臉頰凹陷、笑容不對稱、咬合膨大等。
注射後的注意事項
注射後的注意事項：
1.
四小時內禁止平躺或趴睡
2.
一周內禁止臉部按摩
3.
一周內禁止高溫活動 (三溫暖、蒸汽、烤箱)
4.
避免咀嚼過硬的食物
後記
我重新為小美評估後，確認她不是肉毒瘦小臉的適合患者
討論後，決定只施打肉毒除皺眉紋和抬頭紋
當次門診意外幫小美一起診斷出酒糟合併蠕形蟎蟲增生
又是另一段故事了。
參考資料:
- Classification of masseter hypertrophy for tailored botulinum toxin type A treatment. Plast Reconstr Surg. 2014 Aug;134(2):209e-218e.
- Masseter Hypertrophy: Toxin Treatment Techniques, Causes of Complications, and Prevention, Botulinum Toxin, Nikolay Serdev, IntechOpen, DOI: 10.5772/intechopen.79616.
- Complications of botulinum toxin injection for masseter hypertrophy Incidence rate from 2036 treatments and summary of causes and preventions. J Cosmet Dermatol. 2018 Feb;17(1):33-38.
- The Risorius Muscle Anatomic Considerations With Reference to Botulinum Neurotoxin Injection for Masseteric Hypertrophy. Dermatol Surg. 2014 Dec;40(12):1334-9.