2017年11月3日 星期五

眼瞼黃斑瘤: 雷射與換膚治療 | 小蔡醫師




眼瞼黃斑瘤


眼瞼黃斑瘤,特色是無症狀的黃色斑塊
好發於上下眼皮,特別是內側眼皮
50%的病人會合併血脂肪升高的情形。

治療選擇


最常使用的微創治療有兩種:
1. 二氧化碳雷射
直接汽化,傷口較大,復原時間稍長
飛梭模式,傷口較小,復原時間短,但需多次治療

2. 三氯醋酸換膚
可使用35% 或   50%   的濃度
濃度越高,效果越好,治療次數越少,但刺激性和副作用發生率也相應增加

兩者比較,整理於上面表格。

治療個案



副作用


常見副作用包含:
色素脫失、色素沉澱、持續發紅、淺層傷口
經過照顧後,有的症狀可於幾個月後緩解。

參考資料

1. A prospective study comparing ultrapulse CO2 laser and trichloroacetic acid in treatment of Xanthelasma palpebrarum. J Cosmet Dermatol. 2015 Jun;14(2):130-9 
2. Assessment of efficacy and tolerability of different concentrations of trichloroacetic acid vs. carbon dioxide laser in treatment of xanthelasma palpebrarum. J Cosmet Dermatol. 2015 Sep;14(3):209-15
3. Systematic review of laser therapy in xanthelasma palpebrarum. Int J Dermatol. 2017 Mar;56(3):e47-e55